portna hipertenzija kod dece

• 1Ovo se svidja korisniku: Unuka tetkeD
  
  Registruj se da bi pohvalio/la poruku!

Da li je neko imao dete koje je bolovalo od ove bolesti portne hipertenzije i kakvi su bili ishodi.
Molim sve roditelje da mi se jave i svi koji nesto znaju o ovoj bolesti.Hvala.

• 1Ovo se svidja korisniku: Unuka tetkeD
  
  Registruj se da bi pohvalio/la poruku!

Ishodi portne hipertenzije kod dece zavise prevashodno od prirode samog uzroka, tj. oboljenja jetre i stepena njenog ostecenja.

• 1Ovo se svidja korisniku: Unuka tetkeD
  
  Registruj se da bi pohvalio/la poruku!

Hvala na javljanju, ja sam baka devojčice koja se pre 6 god.rodila sa sepsom i prilikom rođenja stvorio se ugrušak u drugom krvnom sudu koji je onemogućio normalno cirkulisanje krvi kroz venu porte.U trećoj godini preležala je bakteriski meningitis i nakon toga rađen je ultra zvuk abdomena gde je ustanovljena uvećana slezina pa nakon toga je otkrivena PORTNA HIPERTENZIJA što znači da nije imala meningitis ko zna kada bi saznali za hipertenziju vene porte.Ona odlazi redovno na kontrole uBeograd .No ja bi volela da se javi neko od roditelja čije dete ima ili je operisano od PORTNE HIPERTENZIJE.Zasada ta vena je napravila sebi put gde krv protiče,nema smetnji ali mogu da se jave smetnje koje se zovu VARIKSI a oni su na jednjaku,i onda nastaju strašni problemi.Znam da ciroza jetre ali većinom kod odraslih uzrokuje portnu hipetenziju.Javite se ponekad i dali ste zaista na tajlandu,pozdrav.

Dopuna: 23 Jan 2008 23:11

tetka_danuska ::hvala na javljanju, ja sam baka devojčice koja se pre 6 god.rodila sa sepsom i prilikom rođenja stvorio se ugrušak u drugom krvnom sudu koji je onemogućio normalno cirkulisanje krvi kroz venu porte.U trećoj godini preležala je bakteriski meningitis i nakon toga rađen je ultra zvuk abdomena gde je ustanovljena uvećana slezina pa nakon toga je otkrivena PORTNA HIPERTENZIJA što znači da nije imala meningitis ko zna kada bi saznali za hipertenziju vene porte.Ona odlazi redovno na kontrole uBeograd .No ja bi volela da se javi neko od roditelja čije dete ima ili je operisano od PORTNE HIPERTENZIJE.zA SADA TA VENA JE NAPRAVILA SEBI PUT ,nema smetnjiali mogu da se jave smetnje koje se zovu VARIKSI a oni su na jednjaku,i onda nastaju strašni problemi.Znam daje ciroza jetre ali većinom kod odraslih uzrokuje portnu hipetenziju.Javite se ponekad i dali ste zaista na tajlandu,pozdrav.

• 1Ovo se svidja korisniku: Unuka tetkeD
  
  Registruj se da bi pohvalio/la poruku!

Ovde je onda izgleda rec o tzv prehepaticnoj (ekstrahepaticnoj) portnoj hipertenziji--tj., uzrok nije problem na nivou jetre (jetra se kaze 'hepar' na Latinskom, otud ono 'hepaticnoj'), sto je inace najcesce slucaj, nego u krvnim sudovima "pre" jetre.

Najveca pretnja kod dece sa prehepaticnom portnom hipertenzijom je krvarenje iz prosirenih venskih krvnih sudova jednjaka.

U lecenju se primenjuje skleroza ili podvezivanje prosirenih krvnih sudova putem endoskopa.

Nekad se predlaze i hirursko rasterecenje portne vene ukoliko su rizici od krvarenja veliki ili ukoliko dete zivi daleko od specijalizovane bolnice.

Pronasao sam jednu studiju iz 1999 koja je nekoliko godina pratila tok oboljenja 34 dece sa prehepaticnom portnom hipertenzijom.

Moj slobodan prevod odlomka iz te studije:

"Rezultati: 74% dece sa jednom epizodom ili vise epizoda krvarenja. 56% dece je dobilo propranolol kao profilaksu, 38% je podvrgnuto sklero-terapiji prosirenih vena u jednjaku. Samo sestoro dece je podvrgnuto hirurskom anastomoziranju. Tokom 3.6god pracenja dvoje dece iz grupe je umrlo, oba deteta od masivnog krvarenja. Tokom poslednje godine pracenja 81% dece je imalo prosirene vene jednjaka, 44% dece uvecanu slezinu, 38% dece krvarenje, 13% dece nakupljanje tecnosti u abdominalnoj duplji (ascites)."


Nadam se da ce vam ovo biti od koristi.


Puno vas pozdravljam i zelim da vam unuka ovo uspesno prebrodi.


PS da stvarno sam na Tajlandu.

• 1Ovo se svidja korisniku: Unuka tetkeD
  
  Registruj se da bi pohvalio/la poruku!

Zahvaljujem ,javiću se kasnije.

Dopuna: 25 Jan 2008 18:38

Mnogo ste mi pomogli,sve sam shvatila a i to da ste u medicinskim tokovima.I ja sam bila a sada sam u penziji,odradila sam svoje.Lepo od Vas što ste odvojili vreme da mi malo približite kakve mogućnosti postoje za lečenje,i to sa variksima na jednjaku,pa valda će biti u redu.Unuka zove se Natalija u februaru bi trebalo da ide na gastroskopiju i onda se vidi dali postoje variksi ili ne.Eto vam život jedne bake čija duša svakodnevno pati, i pokušavam da budem raspoložena u svom okruženju.No još uvek se nadam da će se javiti neko iz naše zemlje nebi li saznala još nešto.Vama se zahvaljujem i šaljem veliki pozdrav.
PS.dali Vam je lepo tu?

• 1Ovo se svidja korisniku: Unuka tetkeD
  
  Registruj se da bi pohvalio/la poruku!

Hvala na ljubaznim recima. Po profesiji sam lekar, ali ovaj teren poznajem samo ovlas jer se bavim podvodnom i hiperbarickom medicinom, sto je nesto veoma razlicito od pedijatrijske gastroenterologije.

Nadam se da vas rezultati studije koju sam citirao u prethodnom postu nisu dodatno uzrujali--buduci da se iz njih jasno vidi da situacija sa tim mogucim krvarenjima nije bas bezazlena.

Medjutim, ogromna je prednost sto u ovom slucaju nemamo na sve to jos i ostecenje jetre. To prakticno znaci da potpuno izlecenje moze da se postigne cim se otkloni patoloska hemodinamicka situacija koja uzrokuje povecanje pritiska u veni porte.

Zelim maloj Nataliji sto uredniji nalaz na februarskoj gastroskopiji--a vama, ako vec brinete (a briga je u opisu radnog mesta svake dobre bake), da to bar ne bude u obliku 'svakodnevne dusevne patnje'--nego uz spokoj saznanja da cinite sve sto mozete da svojoj unuci pomognete.

Veliki pozdrav iz Tajlanda

• 1Ovo se svidja korisniku: Unuka tetkeD
  
  Registruj se da bi pohvalio/la poruku!

Veliki pozdrav ,kod nas je sada dok Vam se javljam20 časova veče.Imam potrebu da Vam se javim.Unuka mi je bila upala u neku virozu,tako sada naši mladi lekari kažu kad nisu sigurni šta je u pitanju.Nezamerite na ovoj mojoj opaski,naravno ima i onih na koje možemo da se oslonimo.Le. su niski išli smo kod hematologa.DR.je na osnovu razmaza detaljno sve pregledala pa su i trombociti na razmazu
145,a to nam je zbog slezine jako važno.Bavite se vrlo interesantnom oblasti u vezi medicine.Sigurno je naporno i traži mnogo odricanja,koja će pokazati svoje rezultate kada se bude koristila u lečenju.Ili već koristite kod nekih pacijenata?Ne zamerite na znatiželji jer kao sestra u penziji uvek volim da saznam šta se novo događa u medicini nađem vremena da propratim neke novine.Veliki pozdrav iz okoline Novog Sada.

• 0Niko još nije pohvalio poruku.
  Registruj se da bi pohvalio/la poruku!

Nadam se da je maloj Nataliji bolje.

Portna hipertenzija dovodi izmedju ostalog do toga da izvesna kolicina krvi iz digestivnog trakta zaobilazi jetru--pa se tim zaobilaznim putem mogu sistemski uneti razni toksini koje jetra inace neutralise--ukljucujuci i oralno unete lekove. I to treba imati u vidu.

Hiperbaricka medicina, odnosno upotreba kiseonika pod pritiskom se uveliko koristi i izvan podvodne medicine. Postoji za sada petnaestak indikacija za koje su dokazani povoljni efekti u kontrolisanim slepim studijama.

Ja se prevashodno bavim podvodnom medicinom i lecenjem dekompresione bolesti.

Javite se

Puno vas pozdravljam

• 0Niko još nije pohvalio poruku.
  Registruj se da bi pohvalio/la poruku!

Poštovanje,nisam se javljala imala sam problema sa ovom spravicom,nisam Vas zaboravila.Unuka mi se oporavlja,juče je ponovo bila kod hematologa.
Leukociti su malo pali gvožđe je na granici kao i hemoglobin,trombociti kao i pre.Dobila je da pije gvožđe,za par dana će raditi kontrolu krvi u vezi funkcije jetre to joj je važno za odlazak na gastroskopiju.Eto sada me brinu tako niski leukociti koji mogu napraviti svašta.Javiću Vam se kada budem imala rezultate vezane za jetru.Kod nas je suva hladna zima.
Puno Vas pozdravljam,javite se.

Dopuna: 14 Mar 2008 21:31

Poštovanje,konačno da se javim sa rezultatima,danas je moja Natalija bila na gastroskopiji ,radio je lično Profesor Perišić koji je vodi jer je njegov pacijent.Ćerka mije poslala njegov meil tako da sam pronašla.Veliki deo je na engleskom,isto se radi o njegovoj studiji i rađenim zahvatima dece uzrasta od 5-17 godina.Ali u sažetku na srpskom spominje ŠANT operaciju .Nemogu nigde da nađem tu reč.
ŠANT operacija
DISTALNI SPLENO RENALNI,I CENTRALNI SPLENO RENALNI ŠANT
INJEKCIONA SKLERO TERAPIJA.Ako budete imali vremena za još uvek brižnu baku da mi makar malo objasnite samo šta znači ŠANT OPERACIJA.
Na kontrolu ide,za godinu dana stim što moramo kontrolisati kks na 3 meseca i na 6 meseci stanje jetre.Nadam se da ste Vi dobro,i da Vas ovoga puta nisam suviše opteretila svojim pitanjima.Veliki pozdrav od brižne bake.Javite se.

• 1Ovo se svidja korisniku: Unuka tetkeD
  
  Registruj se da bi pohvalio/la poruku!

@tetka_danuska,
nadam se da ce vasa mala Natalija biti bolje. Nisam lekar i ne mogu Vam pomoci iz tog aspekta. Ne znam da li ce @Leopardvegetarian biti uvek u mogucnosti da Vam izadje u susret onoliko cesto koliko je to Vama potrebno a vidim da trazite i druga misljenja a ovde ne nalazite adekvatne sagovornike osim @Leopardvegetariana (koji je odlican sagovornik i volim da citam sve sto napise) predlazem Vam da probate na forumu http://www.doktor.rs/forum/ pronadjete vise sagovornika. Tamo ima vise lekara. Nadam se da Vas to nece omesti da nam javite kako mala Natalija napreduje sa oporavkom i do kakvih ste saznanja stigli.